|
DECRETO
200/1993, DO 29 DE XULLO, DE ORDENACIÓN DA ATENCIÓN
PRIMARIA NA COMUNIDADE AUTÓNOMA DE
GALICIA (1)
(versión consolidada)
(D.O.G.
núm.167, do 31 de agosto de 1993)
SUMARIO
A atención primaria da saúde na Comunidade autónoma de Galicia organízase
funcionalmente en:
Das unidades de atención primaria.
Dos servicios de atención primaria
Da coordinación e dirección.
Do persoal (7).
Da xornada de traballo.
Retribucións.
Participación comunitaria
Da coordinación de niveis.
DISPOSICIÓNS DERRADEIRAS
O artigo 33 da Lei orgánica 1/1981, do 6 de
abril, pola que se aprobou o Estatuto de autonomía para Galicia, establece que
corresponde á Comunidade Autónoma o desenvolvemento lexislativo e a execución da
lexislación básica do Estado en materias de sanidade interior e seguridade
social, salvo as normas que configuran o réxime económico dela, así coma a
execución da lexislación do Estado sobre productos farmacéuticos. Engade este
precepto no seu apartado cuarto que a Comunidade Autónoma poderá organizar e
administrar, para tales fins e dentro do seu territorio, tódolos servicios
relacionados coas materias antes expresadas.
A Lei 14/1986, do 25 de abril (2), xeral de
sanidade, estableceu a regulación xeral de tódalas accións que permiten facer
efectivo o dereito á protección da saúde recoñecido no artigo 43 e concordantes
da Constitución española. No seu artigo 2 establécese que a dita lei terá
condición de norma básica no sentido previsto no artigo 149.1º16 da Constitución
e será de aplicación a todo o territorio do Estado, excepto os artigos 31,
apartado 1°, letras b) e c), e 57 a 69, que constituirán dereito supletorio
naquelas comunidades autónomas que teñan dictado normas aplicables na materia
que nos ditos preceptos se regula. Engade o apartado dous do artigo 2 que as
comunidades autónomas poderán dictar normas de desenvolvemento e
complementarias da indicada lei no exercicio das competencias que lles atribúen
os correspondentes estatutos de autonomía.
A Lei 1/1989, do 2 de xaneiro (3), modificada
pola Lei 8/1991, do 23 de xullo, creou o Servicio Galego de Saúde, organismo
autónomo adscrito á Consellería de Sanidade, como servicio
de saúde da Comunidade Autónoma, co obxectivo de satisface-las necesidades de
saúde da poboación e contribuír, mellorar e eleva-lo nivel de saúde dos cidadáns
galegos.
Dentro do marco lexislativo antedito é
competencia da Comunidade Autónoma a ordenación da atención primaria da saúde
no seu territorio, tal e como se pretende levar a cabo no presente decreto.
Historicamente a atención primaria constitúe o
primeiro nivel asistencial. Caracterízase por prestar unha asistencia próxima,
persoal, continuada no tempo, baseada na confianza mutua entre o médico e o
paciente e no coñecemento por parte daquel das características persoais,
familiares, laborais e do medio que rodean a persoa. É por isto que, tamén a
este nivel, se trata de realizar e impulsar todas aquelas actividades de
mellora, prevención, tratamento e rehabilitación que favorezan o pleno
desenvolvemento das potencialidades que posúen os individuos.
A atención primaria que se deseña neste decreto
ten como funcións e actividades principais as seguintes:
-A asistencia sanitaria.
-A promoción da saúde, a prevención da
enfermidade e a educación sanitaria dos individuos e grupos da comunidade.
-O traballo social no ámbito da saúde.
O traballo, baseado na interrelación e apoio
mutuo, é levado a cabo por un grupo multidisciplinar de profesionais (médicos,
enfermeiros, traballadores sociais, etc.) que actúan coordinadamente, tendo
como estructura física tanto o centro de saúde/consultorio periférico como o
domicilio do enfermo. Para o seu desenvolvemento cóntase coa participación da
comunidade e das institucións que no seu ámbito existan e coa debida
coordinación cos outros niveis e servicios sanitarios.
O obxectivo deste decreto de modernización da
atención primaria galega é lograr unha atención primaria que reúna os seguintes
criterios:
-Alta calidade e garantía de seguridade para os
cidadáns.
-Fácil acceso, asegurando a constitución dunha
unidade de atención primaria en cada municipio e a infraestructura necesaria
para o seu desenvolvemento e acercando os medios diagnósticos e terapéuticos á
poboación, así como os especialistas que se consideren necesarios en función de
ratios poboacionais e de demanda asistencial.
-Respecto á autonomía e integridade persoal dos pacientes.
-Fomento da unión entre os distintos
profesionais que actualmente conforman a atención primaria na Comunidade
Autónoma, e entre eles e os cidadáns.
-Relación de confianza mutua entre médico e
paciente.
-Equilibrada, isto é, que baseándose
fundamentalmente na asistencia ó individuo, sexa tamén capaz de actuar sobre a
comunidade mediante a realización de programas de efectividade acreditada.
-Definida nunha carteira de servicios como
cómputo de actividades que cada unidade ou servicio de aténción primaria oferta
ós seus usuarios; carteira que será de obrigada divulgación entre eles e que
constará de, polo menos, un conxunto mínimo de actividades comúns a toda a
Comunidade Autónoma.
-Xornada laboral adecuada que abranga as
necesidades asistenciais e o necesario descanso dos profesionais.
-Racionalidade na distribución dos recursos e
cargas de traballo.
-Baseada na formación continuada dos
profesionais, que lles permita unha actualización e posta ó día dos seus
coñecementos e habilidades.
Todo isto dentro dun
sistema que, a nivel directivo, se orienta á dirección participativa por
obxectivos, e, a nivel avaliativo, dirixido fundamentalmente cara á obtención
de resultados.
Non é a única finalidade deste decreto saír do
estado de constante provisionalidade no que se atopa sumida a atención primaria
en Galicia, realizando só unha reforma laboral e/ou retributiva, senón que se
pretende impulsar un proxecto, que partindo da liberdade de opción e do
respecto escrupuloso á situación actual dos profesionais, permita que tódolos
implicados atopen motivos suficientes para acrecenta-la súa autoestima
profesional, mediante a creación dun clima laboral no cal os profesionais teñan
o ambiente e as condicións suficientes para o desenvolvemento do seu labor e
os incentivos que permitan retribuir de xeito adecuado aqueles profesionais
que traballan máis e mellor sendo capaces de asumir retos diferentes.
Para isto, é necesario:
-Un bo sistema de información, no que se inclúa
a tarxeta sanitaria individual, xa en fase de desenvolvemento; (4)
-A introducción de cambios no sistema
retributivo, co fin de que o número de asegurados e as súas características
(idade, dispersión, enfermos crónicos, etc.) teñan un efecto máis directo na
remuneración.
-Poñer a disposición dos profesionais cantos
elementos formativos, de recursos físicos e humanos fosen necesarios e
posibles.
-En resumo, preténdese unha atención primaria
humana, próxima, profesionalizada, participativa e de calidade; na que se
traballe por obxectivos e da que os profesionais se sintan orgullosos de
desenvolvela e os cidadáns satisfeitos de recibila.
É evidente que unha única norma con rango de
decreto non é instrumento legal axeitado nin bastante para recoller tódolos
aspectos normativos e demais medidas administrativas necesarias para acadar
todos e cada un dos fins e obxectivos ós que se orienta a atención primaria
deseñada neste decreto, mais si se pretende que este veña a significa-la
definición clara dos pilares básicos sobre os que se sustentará a nova
ordenación da atención primaria en Galicia.
Unha reforma deste tipo non é doado acadala nun
curto espacio temporal, máxime nunha conxuntura económica como a que se está a
vivir nos momentos iniciais da entrada en vigor do decreto, mais isto non
significa que non se fará o máximo esforzo posible para acurta-lo tempo da súa
implantación na totalidade do territorio dentro dos obrigados escenarios que
anualmente se conteñan nas respectivas leis de presupostos da Comunidade
Autónoma.
Por último, hai que destacar que este texto
normativo froito dun longo período de estudio e avaliación de mais de un ano
conseguíu un destacado grao de aceptación e consenso tanto nos interlocutores
sindicais (CEMSATSE, CCOO, CSIF, UXT), colexios profesionais do sector e das
dúas federacións de provincias e municipios de Galicia (FEGAMP e FCG) e vén
supoñer un cambio substancial no xeito de entende-1a atención primaria, tanto a
súa organización como a utilización dos recursos e as funcións que se vaian
realizar.
Na súa virtude, por proposta conxunta dos
conselleiros de Sanidade e da Presidencia e Administración Pública, e logo da
deliberación do Consello da Xunta de Galicia na súa reunión do día vintenove de
xullo de mil novecentos noventa e tres,
DISPOÑO:
1. A atención primaria da saúde na Comunidade autónoma de Galicia organízase
funcionalmente en:
indice^
a) Unidade de Atención Primaria.
b) Servicio de Atención Primaria (5).
O sistema de atención primaria garante a libre elección de médico dentro dunha
vinculación unipersoal na relación médico-paciente.
2. Das unidades de atención primaria.
indice^
l.-A unidade de atención primaria, que sempre
formará parte dun servicio de atención primaria, é a estructura básica para a
prestación da atención integral de saúde á poboación.
2.-En cada municipio de Galicia existirá, polo menos, unha unidade de atención
primaria que atenderá como máximo a 20.000 persoas.
3.-Estará composta, polo menos por:
-Persoal médico.
-Persoal de enfermería.
-Persoal non sanitario e de servicios xerais
4.-Na unidade de atención primaria existirá un
responsable do seu funcionamento e organización que actuará como interlocutor
ante o xefe do servicio de atencion primaria.
O dito responsable será nomeado polo xerente de
atención primaria correspondente entre os médicos da unidade, con praza en
propiedade como norma xeral, consultados o director médico de atención primaria
da área e o xefe do servicio de atención primaria onde se atope integrada dita
unidade.
5.- A unidade de atención primaria, que contará co adecuado soporte técnico,
realizará as seguintes funcións:
-Promoción da saúde.
-Prevención da enfermidade.
-Asistencia sanitaria.
-Educación para a saúde.
-Traballo na comunidade.
-Xurídico-administrativas.
6.-A situación física da unidade de atención
primaria será o centro de saúde e as súas funcións desenvolveranse no propio
centro e os consultores periféricos del dependentes, así como no domicilio do
paciente e na comunidade.
3. Dos servicios de atención primaria
indice^
l.-O servicio de atención primaria é o nivel
organizativo superior de xestión, planificación e apio que integra a unha ou
varias unidades de atención primaria.
2.-Os servicios estarán constituídos, como norma
xeral, entre un mínimo de 15 profesionais e un máximo de 45, incluídos neste
cómputo os profesionais das unidades integradas en cada servicio.
3.-Cada servicio contará co apoio dos seguintes recursos sanitarios:
-Saúde buco-dental.
-Psicoprofilaxe obstétrica. -Saúde mental.
-Pediatría se non a houbese nas unidades de
atención primaria.
-Fisioterapia.
-Orientación familiar. -Técnico de saúde.
-Asistencia social.
-Veterinaria.
-Farmacia.
Ademais destes recursos poderán dispoñerse
aqueles outros que aconsellen as necesidades sanitarias da poboación.
Os servicios de atención primaria contarán co
persoal non sanitario e/ou de servicios xerais necesario para o desenvolvemento
das súas funcións.
4.-O servicio de atención primaria, que contará
co adecuado soporte técnico, realizará as seguintes funcións:
-Diagnóstico da saúde.
-Planificación e execución saúde.
-Autoavaliación das actividades realizadas e dos
resultados obtidos.
-Programa de garantía de
calidade asistencial. -Programas de formación continuada, docencia e
investigación.
-Planificación e
realización de sesións clínicas e organizativas.
-Fixación dos obxectivos anuais.
-Realización da memoria anual do servicio.
-Cubrir e enviar ós órganos do Servicio Galego
de Saúde a documentación que se solicite para a avaliación das actividades do
servicio e o seu rendemento.
-Todas aqueloutras, de análoga natureza, que se
determinen co obxecto de conseguir unha mellor atención primaria da poboación.
5.-O servicio de atención primaria estará
situado no centro de saúde que pola súa localización e/ou estructura se
considere máis idóneo.
4. Da
coordinación e dirección.
indice^
l.-A coordinación das unidades de atención
primaria integradas no servicio de atención primaria e a dirección del
realízaas o xefe do servicio de atención primaria que, ademais das funcións
asistenciais que lle sexan propias na súa unidade de atención primaria,
realizará as seguintes:
-Distribuír e reparti-las tarefas e
responsabilidades entre tódolos membros do servicio.
- Velar polo cumprimento dos obxectivos e plans
de actuación programados polo servicio garantindo o seu cumprimento.
- Harmoniza-los criterios organizativos do
conxunto de profesionais sanitarios e non sanitarios que se recollerán nun
regulamento de réxime interior, o cal se axustará ás normas básicas que sobre
esta materia se dicten.
- Facilitar e posibilita-la consolidación do
servicio, así como o diálogo e a comunicación entre os profesionais del.
- Ostenta-la representación do servicio ante a
comunidade, as institucións e os servicios sanitarios e sociais da súa zona.
- Todas aqueloutras que se determinen para a
mellor planificación, organización e funcionamento do servicio.
2.- O xefe do servicio de atención primaria será
nomeado polo xerente de atención primaria, consultado o director médico, entre
os médicos con praza en propiedade como norma xeral, das unidades de atención
primaria mediante o sistema de libre designación.
A xerencia de atención primaria, en función do
grao de actividade dos distintos servicios de atención primaria dela
dependentes, adoptará as medidas pertinentes para que os xefes deles poidan
compaxina-las funcións asistenciais e as que se lles encomendan no parágrafo
primeiro.
3.-Excepcionalmente, naqueles servicios que polo
seu grao de actividade e complexidade organizativa o requiran, a Consellería de
Sanidade poderá nomear ou contratar un xefe do servicio con dedicación
exclusiva ás funcións de dirección, organización e xestión.
4.-O servicio de atención primaria contará cun
coordinador de enfermería, nomeado polo xerente de atención primaria,
consultado o director de enfermería, entre os profesionais de enfermería con
praza en propiedade como norma xeral, das unidades de atención primaria polo
sistema de libre designación e que, ademais das súas funcións asistenciais, terá
as seguintes:
-Garanti-lo desenvolvemento adecuado das
actividades de enfermería.
-Asegura-la elaboración, actualización e
adecuación de normas, métodos e procedementos de enfermería de atención
primaria.
-Promocionar e participar nos programas de formación continuada e reciclaxe do persoal de
enfermería.
-Todas aqueloutras que se determinen para o mellor funcionamento das actividades
de enfermería, dentro do contexto da planificación xeral das funcións e
actividades desenvolvidas no correspondente servicio.
5. Do persoal (7).
indice^
1.-A asignación de
recursos de persoal sanitario ás distintas unidades e servicios farase en
función das características sociodemográficas sanitarias da poboación e da
carteira de servicios.
2.-O acceso ós postos de traballo ós que fai mención este decreto, con excepción
do disposto no réxime transitorio para os propietarios, efectuarase por
concurso oposición. O persoal que acceda por este sistema terá a condición de
persoal estatutario.
3.-O persoal que ocupe os
postos de traballo das unidades e servicios de atención primaria terá a
condición de persoal estatutario de atención primaria do Sergas.
6. Da
xornada de traballo.
indice^
1.-A xornada de traballo do persoal será de 40 horas semanais, sen prexuízo da
dedicación que puidese corresponderlle pola participación nas quendas de
atención continuada.
2.-O horario de traballo ordinario será de 7 horas continuadas en xornada de
mañá, establecéndose a xornada de tarde naqueles centros onde a necesidade
asistencial así o demande. Neste último caso terán prioridade á hora de
decidi-la súa participación os propietarios por orde de antigüidade. A
diferencia entre o horario de traballo ordinario e a xornada semanal dedicarase
a funcións complementarias de saúde pública e/ou atención continuada.
3.-Non obstante, e logo de acordo entre a xerencia de atención primaria e os
profesionais sanitarios, poderán establecerse prolongacións de xornada e horario
para o desenvolvemento e posta en marcha de programas e actividades especiais.
4.- A organización da atención continuada faraa o Servicio Galego de Saúde,
contando cos profesionais das unidades, mentres non se instrumente o plan de
urxencias da Comunidade Autónoma (8).
7. Retribucións.
indice^
O sistema retributivo dos postos de traballo de atención primaria ós que fai
referencia o presente decreto estará en conformidade co establecido no RDL
3/1987, e aprobarase mediante acordo do Consello da Xunta de Galicia.
8.
Participación comunitaria
indice^
Nas unidades e servicios de atención primaria desenvolveranse e potenciaranse
aquelas actividades que permitan unha real e efectiva participación
comunitaria na consecución dos obxectivos do nivel primario de saúde, aténdose
ás estructuras de participación definidas na lexislación vixente.
9. Da
coordinación de niveis.
indice^
Os servicios de atención primaria desenvolveran as súas actividades en
colaboración e coordinación funcional e técnica cos servicios sanitarios
especializados correspondentes.
Primeira.-(9)
Con anterioridade á convocatoria dos procesos de provisión e selección para a
cobertura de postos de traballo vacantes, a tódolos propietarios de prazas das
categorías que a continuación se relacionan ofreceráselle-la posibilidade de
integrarse no novo sistema de atención primaria:
-Corpo facultativo superior da Xunta de Galicia,
escala de atención primaria e especializada, subescala de atención primaria,
clase de médicos titulares.
-Médicos estatutarios de zona.
-Médicos xerais dos servicios normais e
especiais de urxencias.
-Pediatras estatutarios de zona.
-Odóntologos de cota.
-Corpo facultativo de grao medio da Xunta de
Galicia, escala de atención primaria e especializada, subescala de atención
primaria, clase de practicantes titulares.
-ATS de zona.
-ATS dos servicios normais e especiais de
urxencias.
-ATS de institucións abertas.
-Fisioterapeutas de institucións abertas.
2.-A oferta de integración será aberta, continua
e voluntaria. A integración farase mediante solicitude individual dirixida ó
Servicio Galego de Saúde que, en función das necesidades organizativas,
posibilidades presupostarias e da maior ou menor demanda dos profesionais dunha
determinada zona, procederá á súa aprobación.
Resolta a integración, o posto de traballo
integrado correspondente quedará incorporado de maneira definitiva ó sistema de
atención primaria regulado neste decreto, quedando as súas funcións e a cota de
titulares do dereito á asistencia sanitaria correspondente, cando os houbese,
integrado no novo sistema.
No que respecta ós funcionarios pertencentes ós
corpos facultativos superior e de grao medio da Xunta de Galicia, e sen prexuízo
do disposto no artigo 5.3º, manterán o seu actual «estatus» funcionarial
inherente á súa pertenza ós referidos corpos (10).
3.-Os profesionais que
como resultado da súa integración pasen a retribuirse polo sistema previsto no
RDL 3/1987 e que de acordo co réxime retributivo anterior percibisen en cómputo
global anual unha retribución superior á que lle correspondería pola aplicación
do sistema establecido no presente decreto, percibirán un complemento persoal
de contía igual á diferencia existente entre as mencionadas retribucións, que
non será nin compensable nin absorbible, salvo o disposto nos apartados
seguintes:
a.-Este complemento será absorvido polas
retribucións que puidesen corresponder ó profesional cando acceda a postos de
traballo de superior retribución ó que deu orixe ó antedito complemento.
b.-Así mesmo, este complemento será absorbido
cando se produza incremento das retribucións complementarias do persoal
afectado, excepto os incrementos retributivos anuais que, con carácter xeral,
establezan as correspondentes leis de presupostos xerais da Comunidade
Autónoma.
Para efectos do cálculo da compensación a que se
refire o parágrafo anterior, non serán computables as cantidades percibidas
polo desempeño de traballos de superior nivel ou grupo, ou calquera outra
cantidade respecto da que a súa asignación tivese carácter variable,
provisional, temporal ou revogable.
4.-Os profesionais que opten por non integrarse
no novo sistema conservarán os seus dereitos individuais e económicos
adquiridos, así como as obrigas inherentes á praza que ocupan, dependendo
funcionalmente do xefe de servicio correspondente. En todo caso poderán
participar nos concursos anuais a que se refire a disposición adicional, logo
da aceptación da oferta de integración. De non opter praza no referido
concurso, manterán o réxime xurídico e retributivo anterior ata a constitución
da correspondente unidade de atención primaria.
Cando a Administración procedese a calquera
reordenación dos continxentes de titulares asignados ós profesionais que teñan
optado pola non integración, non efectuará ningunha reasignación deles que
comporte para aqueles facultativos de medicina xeral, con nomeamento en
propiedade, unha reducción inferior a 1.250 cartillas sempre que á entrada en
vigor do presente decreto acreditasen un número superior.
Como consecuencia do parágrafo anterior e en
coherencia coa estructura das pirámides asistenciais subsistentes,
garantiranse, nos mesmos termos, as seguintes situacións:
a.-Un número de 2.500 cartillas ós
practicantes-ATS de zona, con nomeamento en propiedade, que visen reordenado o
seu continxente, sempre que no momento da entrada en vigor deste decreto
acreditasen un número superior.
b.-Un número de 3.750 cartillas ós
pediatraspuericultores de zona, con nomeamento en propiedade, que visen
reordenado o seu contixente, sempre que no momento da entrada en vigor do
presente decreto acreditasen un número superior.
c.-Un número de 19.000 cartillas ós facultativos
especialistas de cota de tocoloxía e odontoloxía, con nomeamento en propiedade,
que visen reordenado o seu continxente, sempre que no momento da entrada en
vigor do presente decreto acreditasen un número superior.
d.-Ós colectivos que non acadasen
respectivamente estas cifras, a Administración non lles realizará reasignación
de titulares que implique reducción.
O establecido na presente disposición
transitoria enténdese sen prexuízo do previsto na disposición transitoria
segunda da Lei 17/1989, do 23 de outubro, de creación de escalas de persoal
sanitario ó servicio da Comunidade Autónoma. Para tal efecto e con independencia
do grao de desenvolvemento en que se encontre o novo sistema de atención
primaria deseñado polo presente decreto, levaranse a cabo as previsións da dita
lei, para garanti-la posibilidade de acceder á condición de funcionario,
estrictamente, ó persoal comprendido no ámbito de aplicación da súa disposición
transitoria segunda.
Segunda.-As
vacantes que deixen os propietarios que actualmente prestan servicio no ámbito
da atención primaria como consecuencia do concurso de traslados, así como as
vacantes ocupadas por persoal interino e calquera outra vacante que se produza
no mesmo ámbito na Comunidade Autónoma, pasarán a ser postos de traballo do
novo sistema, sen prexuízo de que, con carácter temporal, se manteña o réxime
xurídico e retributivo anterior ata a constitución da correspondente unidade de
atención primaria.
O persoal que no momento da constitución dunha
unidade de atención primaria desenvolva as súas funcións con nomeamento
interino integrarase automaticamente naquela, e seranlle de aplicación as
previsións contidas neste
decreto, sen prexuízo de mante-la súa condición de interino.
Terceira.-Mentres
non se produza a transferencia das compencias sanitarias do Instituto Social da
Mariña, facultarase a integración funcional do seu persoal mediante convenios
entre os responsables do Servicio Galego de Saúde e do Instituto Social da
Mariña.
Cuarta.-
1. O Consello da Xunta de Galicia regulará o réxime xuridico das prazas de
enfermería obstétrico-xinecolóxicas (matronas) no ámbito da atención primaria
da saúde, determinando os ámbitos funcional e territorial propios da súa
prestación de servicios e incluíndo na dita regulación ós postos de traballo
actualmente pertencentes ó corpo facultativo de grao medio da Xunta de Galicia,
escala de atención primaria e especializada, subescala de atención primaria,
clase de matronas titulares.
2. Con posterioridade á citada reestructuración
e ofertándose os postos de traballo resultantes dela, realizarase o concurso
previsto na disposición transitoria quinta da Lei 17/1989, do 23 de outubro.
indice^
Primeira.-Finalizados os procesos a que se refiren as
disposicións transitorias anteriores, procederase a efectua-las convocatorias
de provisión e selección das prazas vacantes do sistema de atención primaria
regulado neste decreto.
O concurso de traslado convocarase con carácter
anual.
Segunda.-Os
actuais equipos de atención primaria adaptaranse ás previsións do presente
decreto.
Terceira.-A
ordenación da atención primaria prevista neste decreto levarase a cabo de acordo
coas dotacións que anualmente se consignen nas respectivas leis de presupostos
xerais da Comunidade Autónoma de Galicia.
DISPOSICIÓNS DERROGATORIAS
indice^
Quedan derrogadas cantas
normas de igual ou inferior rango se opoñan ó establecido no presente decreto,
e, expresamente derrogados:
-O Decreto 40/1985, do 21 de marzo, polo
que se aproba a regulación da atención primaria da saúde na Comunidade Autónoma
de Galicia.
-A Orde do 3 de abril de 1989 pola que se
pola que se regula a integración dos funcionarios dos corpos médicos e
practicantes da sanidade local nos equipos de saúde.
indice^
l.- Autorízase a Consellería de Sanidade para regula a integración dos
funcionarios dos cor- dicta-las ordes e adopta-las medidas necesarias pos
médicos e practicantes da sanidade local nos para o desenvolvemento e execución
do presente decreto (11
2.- O presente decreto entrará en vigor o día seguinte ó da súa publicación no
D.O.G).
(1) Modificado polo Decreto 161/1996 , do 25 dedo
25 de abril
(2) A Lei 14/1986 pódese consultar na súa versión consolidada no § 3.
.(3) Véxase o artigo 1 da Lei 1/1989 no § 34. abril.
(4) Véxase o Decreto 177/1995, do 16 de xuño, polo que se regula a tarxeta
sanitaria da Comunidade Autónoma de Galicia no § 172, e a Orde do 12 de xullo de
1995 que o desenvolve no § 173.
(5) O réxime retributivo do persoal das unidades e servicios de atención
primaria atópase regulado no Decreto 226/1996, do 25 de abril, recollido no §
136.
(6) Véxase o Decreto 160/1996, do 25 de abril, de configuración e introducción
no Estatuto de persoal non sanitario de
institucións sanitarias da Seguridade Social da categoría de persoal de
servicios xerais no § 93, así como a Orde do 8 de novembro de 1996, que
desenvolve determinadas materias da súa regulamentación no § 140.
(7) Véxase o Decreto 186/1997, do 3 de
xullo, polo que se regulan os procesos de provisión de prazas e selección de
persoal estatutario no ámbito da atención primaria do Servicio Galego de Saúde
como consecuencia da posta en funcionamento da ordenación da atención primaria
deseñada polo Decreto 200/ 1993, do 29 de xullo, modificado polo Decreto 161/
1996, do 25 de abril, no § 114
(8) Véxase o Decreto
172/1995, do 18 de maio, polo que se aproba o Plan de Urxencias
Extrahospitalarias da Comunidade Autónoma de Galicia no § 188.
(9)
Véxase o artigo 1º do Decreto 226/1996, do 25 de abril, polo que se regula o
réxime retributivo do persoal das unidades e servicios de atención primaria no §
136
(10)
Véxase a Orde do 30 de maio de 1996, pola que se sistematiza o réxime xurídico
do persoal pertencente ás clases de médicos e practicantes titulares como
consecuencia da posta en funcionamento do novo modelo de atención primaria na
Comunidade Autónoma de Galicia no § 101.
(11) Véxase a
Orde do 30 de setembro de 1994, pola Véxase así mesmo a Orde do 26 de agosto de
1996, que se sistematiza o réxime xurídico aplicable ós pola que se precisa a
efectividade económica do novo nomeamentos do persoal interino e substituto das
cla- modelo retributivo das unidades e servicios de atenses de médicos,
practicantes e matronas titulares no § ción primaria establecido no Decreto
226/1996, do 122.
25 de abril, no § 136.
indice^
|
