Principal

Lei 7/2003, do 9 de decembro, de ordenación sanitaria de Galicia.

     

Sumario

Título I
Disposicións preliminares

Título II
Sistema sanitario de Galicia

Capítulo I
Disposicións xerais

Capítulo II
Ordenación territorial da sanidade

Capítulo III
Actividade sanitaria privada

Capítulo IV
A rede galega de atención sanitaria de
utilización pública

Sección 1.ª
Concepto e caracterización

 Sección 2.ª

 Aseguramento

Sección 3.ª
Hospitais de utilización pública

Título III
Das competencias sanitarias das administracións públicas de Galicia, das actuacións da Xunta en relación coa Unión Europea e das relacións de cooperación co Estado, con outras comunidades autónomas e coas comunidades galegas no exterior

Capítulo I
Competencias da Administración autonómica

Capítulo II
Competencias da Administración local

Capítulo III
Da Unión Europea

Capítulo IV
Das relacións de cooperación coa Administración do Estado, con outras comunidades autónomas e coas comunidades galegas no exterior en materia sanitaria

Título IV
Servicio Galego de Saúde

Capítulo I
Principios xerais

Capítulo II

Organización

Capítulo III

As funcións de compra e provisión de servicios sanitarios

Sección 1.ª

Da compra de servicios sanitarios

Sección 2.ª
Da provisión de servicios sanitarios

Sección 3.ª
Organización e xestión

Capítulo IV

Medios materiais e réxime patrimonial

Capítulo V
Réxime financeiro, orzamentario e contable

Capítulo VI
Recursos humanos

Capítulo VII
Regulación básica dos órganos de dirección
técnicos e colexiados dos centros asistenciais

Capítulo VIII
Formas de xestión de servicios sanitarios con
personalidade xurídica propia

Sección 1.ª
Principios xerais

Sección 2.ª Fundacións públicas sanitarias

Capítulo IX
Do réxime xurídico, da responsabilidade patrimonial e da representación e defensa en xuízo

Título V
Planificación, actuacións e intervención en materia de saúde

Capítulo I
Plan de saúde de Galicia

 Capítulo II
Actuacións en materia de saúde

Sección 1.ª Saúde pública

Sección 2.ª Saúde laboral

Capítulo III
Intervención pública

Sección 1.ª
Intervencións. Principios xerais

Sección 2.ª
Hemodoazón e hemoterapia

Título VI
Asistencia sanitaria na rede galega de atención sanitaria de utilización pública

Capítulo I
Atención primaria

Capítulo II
Atención especializada

Capítulo III
Outras modalidades asistenciais

Capítulo IV
Atención sociosanitaria

Capítulo V
Atención en materia de drogodependencias

Capítulo VI
Prestacións farmacéuticas

Capítulo VII
Prestacións complementarias

Capítulo VIII
Servicios de información e documentación sanitaria

Título VII
Participación comunitaria

Capítulo I
Disposicións xerais

Capítulo II
O Consello Galego de Saúde

Capítulo III
Comisións de participación cidadá

Capítulo IV
Consello Asesor do Sistema Sanitario de Galicia

Título VIII
Dereitos e deberes dos cidadáns

Capítulo I
Disposicións xerais

Capítulo II
Dereitos e deberes dos cidadáns no sistema sanitario de Galicia

Capítulo III
Vaedor do Paciente

Título IX
Infraccións e sancións

Título X
Docencia, formación e investigación sanitarias

Capítulo I
Docencia e formación

Capítulo II

Investigación

Disposicións adicionais

Disposicións transitorias

Disposición derrogatoria

Disposicións derradeiras

A Constitución española recoñece, no seu arti­go 43, o dereito dos cidadáns á protección da saúde, e responsabiliza os poderes públicos da organización e tutela da saúde pública a través de medidas pre­ventivas e das prestacións e servicios necesarios, establecendo no mesmo precepto que a lei deter­minará os dereitos e deberes de todos ó respecto. En desenvolvemento das devanditas previsións, as Cortes Xerais dictaron a Lei orgánica 3/1986, do 14 de abril, de medidas especiais en materia de saúde pública; a Lei 14/1986, do 25 de abril, xeral de sanidade; a Lei 25/1990, do 20 de decembro, do medicamento, e a Lei 15/1997, do 25 de abril, sobre habilitación de novas formas de xestión do sistema nacional de saúde, que xunto coa Lei 7/1985, do 2 de abril, reguladora das bases do réxime local, constitúen o marco legal básico ó que debe axustarse o sistema sanitario no ámbito do Estado español.

Pola súa parte, o Estatuto de autonomía de Galicia, dentro do marco que prevé a Constitución nos artigos 148 e 149 no tocante á distribución de competencias entre o Estado e as comunidades autónomas, con­fírelle a esta Comunidade plena capacidade para o desenvolvemento lexislativo e a execución da lexis­lación básica do Estado en materia de sanidade inte­rior.

No exercicio destas competencias, promúlgase esta lei, que ten por obxecto a ordenación do sistema sanitario de Galicia -configurado polo conxunto dos recursos, actividades, servicios e prestacións que teñen por finalidade a promoción da saúde, a pre­vención da enfermidade, a asistencia sanitaria e a rehabilitación, todo iso nun marco integral-, así como a regulación de cantas actuacións permitan facer efectivo o dereito dos cidadáns á protección da saúde no ámbito da Comunidade Autónoma de Galicia.

Para estes efectos, a lei vertebra o sistema sanitario de Galicia -que se sitúa baixo a dirección da Con­sellería de Sanidade da Xunta- ó abeiro dos prin­cipios de orientación ós cidadáns e participación social, concepción integral da saúde, universalidade do dereito ás prestacións de cobertura pública, pro­moción da equidade e do equilibrio territorial no acceso ás prestacións e servicios sanitarios, calidade dos servicios -tanto na vertente clínica e organizativa coma na atención ós cidadáns-, cooperación entre tódolos axentes que integran o sistema e mais segu­ridade, efectividade e eficiencia no desenvolvemento das súas actuacións, entre outros.

Nesa vertebración recoñécese a importancia da actividade sanitaria privada para a universalidade do exercicio dos dereitos á prestación dos servicios de saúde, a promoción e o exercicio da equidade e o seu necesario equilibrio territorial.

Configúrase así o sistema como mixto, de tal forma que a lei establece e regula a rede galega de atención sanitaria de utilización pública, configurada polos recursos, actividades, servicios e prestacións, de natureza pública ou privada, financiados publica­mente, como instrumento ordenado para facer efec­tivo o dereito constitucional á protección da saúde e á atención sanitaria no ámbito da Comunidade Autónoma de Galicia.

 

Igualmente, a lei determina as competencias sani­tarias das diferentes administracións públicas de Galicia, así como as actuacións da Xunta en relación coa Comunidade Europea, as relacións de coope­ración co Estado e con outras comunidades autó­nomas e coas comunidades galegas no exterior, todo iso en materia sanitaria.

 

Do mesmo xeito, esta lei establece a ordenación e regulación do Servicio Galego de Saúde, a pla­nificación sanitaria e as actuacións en materia de saúde pública e saúde laboral, a ordenación das pres­tacións e servicios sanitarios que configuran o derei­to á protección da saúde e á atención sanitaria no ámbito territorial de Galicia, a participación comu­nitaria nas actividades sanitarias, a fixación dos dereitos e obrigas dos cidadáns respecto dos ser­vicios sanitarios -que inclúe o establecemento e a regulación da figura do Vedor do Paciente- e as infraccións e sancións, así como a formación e inves­tigación sanitarias.

 

Neste contexto, o título I da lei, relativo ás dis­posicións preliminares, define o seu obxecto e alcan­ce, así como o papel institucional atribuído á Xunta de Galicia e, máis en concreto, á Consellería de Sanidade, dentro do marco das obrigas que corres­ponden ós poderes públicos en materia sanitaria, e na súa necesaria cooperación coas institucións res­ponsables en materia de servicios sociais para dar adecuada cobertura ás crecentes necesidades socio­sanitarias da poboación.

 

O título II define o sistema sanitario de Galicia, que engloba, consonte se dixo, toda a sanidade gale­ga, pública e privada; enumera as funcións que neste ámbito xeral competen á Xunta de Galicia, e esta­blece os principios que inspiran o sistema sanitario da Comunidade -ós que se fixo referencia xenérica con anterioridade- e a fixación do cal responde a unha clara vontade de situa-los cidadáns no epi­centro do sistema, enfatizando na cooperación de tódolos axentes que o integran -fronte á idea de com­petencia entre estes, cada vez máis deostada e pro­movendo a garantía de calidade dos servicios, todo iso nun esforzo decidido de evitar que se produzan desigualdades en saúde e asegurar un sistema sani­tario eficaz, equitativo e solidario. Neste contexto, un elemento esencial para a configuración do sistema sanitario de Galicia constitúeo, como non pode ser doutro modo, a súa ordenación territorial, que tamén se aborda neste título.

A ordenación territorial da sanidade, organizada en áreas sanitarias e, dentro do seu ámbito, en dis­tritos hospitalarios e zonas de atención primaria, é coherente coa realidade sanitaria de Galicia, e permite desenvolvementos flexibles para a adecuada atención sanitaria da poboación en termos de equi­dade no acceso e equilibrio territorial consonte as necesidades dos cidadáns da Comunidade, tanto no ámbito da atención primaria coma no ámbito da aten­ción especializada e das restantes modalidades da atención sanitaria. Ademais, neste título II intro­dúcese o concepto de rede galega de atención sani­taria de utilización pública como instrumento, no marco do sistema sanitario de Galicia, para garan­ti-los servicios e as prestacións que configuran o dereito constitucional á protección da saúde e á aten­ción sanitaria dos cidadáns, conforme as premisas de financiamento público e aseguramento único e público, con especial referencia ós hospitais inte­grados na rede para unha óptima ordenación da aten­ción especializada de cobertura pública.

O título III establece as competencias sanitarias das distintas administracións públicas, tanto polo que se refire á Xunta de Galicia -e dentro desta, en concreto, ó Consello da Xunta e á Consellería de Sanidade- coma ás entidades locais, respectando para o efecto o ámbito funcional que lles confiren respectivamente o bloque da constitucionalidade e a lexislación básica a que se fixo referencia con anterioridade. Ademais, este título regula, segundo se dixo, as actuacións da Xunta en relación coa Unión Europea, as relacións de cooperación co Esta­do e con outras comunidades autónomas e coas comu­nidades galegas no exterior en materia sanitaria, todo iso con estricta suxeición ó prevido na Constitución e no Estatuto de autonomía de Galicia e na inter­pretación que dos preceptos constitucionais e esta­tutarios relativos ós ámbitos de referencia dictou o Tribunal Constitucional. Preténdese con iso arti­cular un sistema sanitario no marco da Comunidade Autónoma de Galicia axustado ás directrices esta­blecidas polos poderes públicos supracomunitarios ás que este sistema debe cinguirse por imperativo das leis e das convencións internacionais, e de coo­perar estreitamente co Estado e coas outras comu­nidades autónomas na configuración dun sistema nacional de saúde autenticamente coherente, har­mónico e solidario, todo iso sen abandonar nin un chisco o exercicio das responsabilidades institucio­nais que o ordenamento xurídico lle confire á nosa Comunidade. Cómpre sinalar, polo demais, que esta regulación non ten precedente na lexislación sani­taria autonómica dictada ata o de agora e constitúe, por iso, unha das principais novidades e achegas desta lei á construcción do novo escenario no que se inscribe o sistema nacional de saúde unha vez transferidos os servicios de asistencia sanitaria da Seguridade Social a tódalas comunidades autóno­mas.

Para o adecuado desenvolvemento das competen­cias que no ámbito sanitario lle corresponden á

Comunidade Autónoma de Galicia, establécese o Servicio Galego de Saúde, á regulación do cal se ordena o título IV desta lei. O Servicio Galego de Saúde -seguindo a positiva experiencia alcanzada en Galicia nos últimos anos baixo tal fórmula e de acordo co modelo organizativo máis xeneralizado entre as comunidades autónomas- configúrase como un organismo autónomo de natureza administrativa, dotado de personalidade xurídica propia e plena capacidade para o cumprimento dos seus fins, ads­crito á Consellería de Sanidade -que exerce sobre aquel as funcións de dirección, vixilancia e tutela e integrado por tódolos centros, servicios e esta­blecementos sanitarios de titularidade da Adminis­tración autonómica galega, ó que corresponde a dobre función de compra e provisión de servicios sanitarios, que se exercerán de forma separada. Ade­mais, as previsións deste título complétanse coa regulación do réxime patrimonial, financeiro, orza­mentario, contable e de recursos humanos aplicable ó servicio, coa regulación básica dos órganos de dirección técnicos e colexiados dos centros asisten­ciais e das distintas formas de xestión de servicios sanitarios con personalidade xurídica propia -fun­dacións públicas sanitarias e outras- que recollen a positiva experiencia que ó respecto se produciu en Galicia nos últimos anos, así como os avances que nesta materia introduciron tanto a Lei estatal 15/1997, do 25 de abril, sobre habilitación de novas formas de xestión do sistema nacional de saúde, coma diversas leis autonómicas con resultados satis­factorios, todo iso co obxectivo de conseguir unha xestión máis eficiente dos recursos públicos e un maior grao de eficacia e calidade na prestación dos servicios sanitarios de titularidade pública.

A convicción de que non pode haber xestión ade­cuada dos recursos sanitarios públicos sen que pre­viamente se identificasen as principais necesidades sanitarias da poboación levou a dedicarlle un capí­tulo completo dentro do título V ó Plan de saúde de Galicia, que se configura como o instrumento superior de planificación e dirección do sistema sanitario de Galicia no que se integran as actuacións intersectoriais que teñen relación cos factores deter­minantes da saúde da poboación. Por primeira vez fíxanse os contidos mínimos que debe te-lo Plan de saúde, que culmina coa determinación de obxec­tivos de saúde programados no tempo. Este instru­mento, cunha vixencia ordinaria de catro anos, será aprobado polo Consello da Xunta, e establécense ademais os mecanismos adecuados para a súa ava­liación e seguimento. Neste mesmo título abórdanse as actuacións en materia de saúde que efectúan as administracións sanitarias de Galicia, ordenándose a coordinación dos programas intersectoriais en materia de saúde pública que poidan desenvolverse e fixándose unha serie de actividades no campo da saúde pública que van desde a identificación dos principais problemas de saúde ata o establecemento de programas e actuacións específicos para mini­mizalos ou eliminalos. Polo que se refire á saúde laboral, recóllese o marco legal que é de aplicación as funcións que especificamente lle corresponden á Xunta de Galicia nesta materia. Finalmente, regú­lanse as medidas de intervención administrativa en materia de protección da saúde e prevención da enfermidade, que adquiren nesta lei unha relevancia moi especial, así como o exercicio das funcións de autoridade sanitaria e inspección.

Os obxectivos de garantía e seguridade xurídica que inspiran esta lei esixen que se determinen as prestacións sanitarias financiadas pola Xunta de Galicia nas súas modalidades asistenciais, ámbito ó que se dedica o título VI desta lei. Dentro deste ámbito inclúense a atención primaria, a atención especializada e as prestacións farmacéuticas e com­plementarias, así como os servicios de información documentación sanitaria, respecto dos que se salienta especialmente a necesidade de preserva-la confidencialidade dos datos de saúde dos cidadáns. A atención pediátrica, a fisioterapia e a atención á saúde bucodental aparecen especificamente reco­llidas como modalidades prestacionais da atención primaria. Noutra orde de cousas, regúlanse tamén neste título a atención sociosanitaria, a atención en materia de drogodependencias e a atención conti­nuada e de emerxencias.

Non se pode abeira-la esixencia constitucional que entraña a participación do cidadán no sistema sani­tario, polo que se fai necesario dar camiños para esa participación a través dos distintos mecanismos que se establecen no título VII, que prevé a exis­tencia do Consello Galego de Saúde e as comisións de participación cidadá no ámbito das áreas sani­tarias, cunhas normas de organización e de funcio­namento que se establecerán regulamentariamente, sen prexuízo de que tamén se poidan establecer órga­nos de participación comunitaria a outros niveis territoriais ou funcionais do sistema sanitario de Galicia. Verbo da participación dos profesionais, créase o Consello Asesor do Sistema Sanitario de Galicia, que se verá complementado, se é o caso, mediante a designación de asesores sectoriais en materias específicas relacionadas coa asistencia e organización sanitarias, a saúde pública, a docencia

investigación e as ciencias da saúde e, en xeral, en calquera outra materia de interese sanitario, a criterio do conselleiro de Sanidade.

O título VIII está dedicado en toda a súa extensión ó establecemento e regulación dos dereitos e deberes dos cidadáns no ámbito do sistema sanitario de Gali­cia. Trátase dunha exhaustiva relación de dereitos que afectan tanto ó ámbito da promoción da saúde

a protección da enfermidade coma ó ámbito das prestacións asistenciais. Algúns deles, enunciados na lexislación básica á que nos referimos con ante­rioridade, son agora obxecto de desenvolvemento, mentres que outros son recoñecidos ex novo por esta disposición legal, como é o caso dos dereitos á edu­cación sanitaria e á información adecuada que pro­picien a adopción de hábitos e estilos de vida sau­dables, ou o dereito á protección da saúde fronte a riscos ambientais e laborais, xerais e específicos,

ou a medidas de prevención da enfermidade de pro­bada eficacia e seguridade, así como o dereito a unha segunda opinión médica -nos termos que se establezan regulamentariamente- e o dereito a que determinadas prestacións sanitarias lles sexan dis­pensadas ós cidadáns nuns prazos previamente defi­nidos e coñecidos, tamén establecidos regulamen­tariamente, dereitos todos eles dun indubidable inte­rese, cun recoñecemento que supón un fito impor­tante na liña da profundación e mellora da calidade da atención sanitaria. Ademais, esta relación de dereitos predicables de tódolos cidadáns en xeral complétase con algúns dereitos especificamente recoñecidos a determinados colectivos dignos de especial protección como son os enfermos mentais ou os pacientes drogodependentes, entre outros. Como contrapunto ós dereitos que se establecen nes­ta lei, que sitúan o sistema sanitario de Galicia entre os sistemas sanitarios máis garantistas do noso con­torno socioeconómico, fíxanse tamén as obrigas dos cidadáns en relación coas institucións e cos servicios sanitarios. Finalmente, créase a figura do Vedor do Paciente, encargada de velar polo cumprimento dos dereitos recoñecidos ós cidadáns nesta lei e mediar activamente nos conflictos que en relación co exer­cicio efectivo destes se poidan presentar.

 

Ademais, o título IX regula de forma exhaustiva as infraccións e sancións, a súa tipificación, cua­lificación e gradación, a competencia para a impo­sición destas e as medidas cautelares para asegura-lo cumprimento das sancións, así como a súa pres­crición e caducidade.

 

Finalmente, o título X, dedicado á docencia, for­mación e investigación sanitarias, precisa o papel dos distintos axentes que interveñen nestes ámbitos e regula a colaboración entre os centros sanitarios e as universidades como eixe central e premisa indis­pensable para o desenvolvemento destas actividades, que son inseparables das estrictamente asistenciais para o adecuado funcionamento do sistema sanitario. Dentro deste título regúlase a Escola Galega de Administración Sanitaria, fundación pública adscri­ta á Consellería de Sanidade da Xunta de Galicia, á que lle competen labores tan importantes como a docencia e a investigación en administración e xestión sanitaria, sociosanitaria e de saúde pública.

 

En definitiva, a implantación do modelo que esta lei configura -que recolle en boa medida as liñas directrices da política sanitaria da Xunta de Galicia desde o seu establecemento- axudaranos a avanzar na adecuada distribución dos recursos sanitarios, na optimización dos medios económicos que se des­tinan ó seu sostemento, na coordinación de tódolos dispositivos sanitarios, calquera que sexa a súa titu­laridade, no achegamento e a participación dos cida­dáns -que se constitúen no eixe central do sistema sanitario- e na mellora da calidade dos servicios, co obxectivo último de protexer e mellora-la saúde de todos no ámbito da nosa Comunidade.

Por todo o exposto, o Parlamento de Galicia apro­bou e eu, de conformidade co artigo 13.2º do Estatuto de Galicia e co artigo 24 da Lei 1/1983, do 23 de febreiro, reguladora da Xunta e do seu presidente, promulgo en nome de El-Rei, a Lei de ordenación sanitaria de Galicia.

 

Título I
Disposicións preliminares

índice^

Artigo 1. Obxecto.

Esta lei ten por obxecto a ordenación sanitaria na Comunidade Autónoma de Galicia, a través da delimitación xeral das actuacións que permitan facer efectivo no seu ámbito territorial o dereito dos cida­dáns á protección da saúde previsto no artigo 43 e concordantes da Constitución española, no marco das competencias que lle atribúe o Estatuto de autonomía.

Artigo 2. Alcance da lei.

Esta lei comprende os ámbitos seguintes:

1. O establecemento e a ordenación do sistema sanitario de Galicia, no que se integra e articula funcionalmente o conxunto de recursos, actividades, servicios e prestacións que teñen por finalidade a promoción e a protección da saúde, a prevención da enfermidade, a asistencia sanitaria e a rehabi­litación, todo iso nun marco integral.

2. O establecemento e a regulación da rede galega de atención sanitaria de utilización pública, con­figurada por cantos recursos, actividades, servicios e prestacións, de natureza pública ou privada, finan­ciados publicamente, contribúen a facer efectivo o dereito constitucional á protección da saúde e á aten­ción sanitaria no ámbito da Comunidade Autónoma de Galicia.

3. A regulación xeral das competencias sanitarias das diferentes administracións públicas de Galicia, das actuacións da Xunta de Galicia en relación coa Unión Europea e das relacións de cooperación co Estado, con outras comunidades autónomas e coas comunidades galegas no exterior en materia sani­taria.

4. A ordenación e a regulación do Servicio Galego de Saúde.

5. A planificación sanitaria, as actuacións en mate­ria de saúde pública e saúde laboral e a intervención pública en materia de saúde.

6. A ordenación das prestacións e servicios sani­tarios que configuran o dereito á protección da saúde e á atención sanitaria no ámbito territorial de Galicia.

7. A participación comunitaria nas actividades sanitarias.

8. A fixación dos dereitos e obrigas dos cidadáns respecto dos servicios sanitarios en Galicia.

9. As infraccións e sancións.

10. A formación e a investigación sanitarias.

Artigo 3. Marco institucional.

1. Correspóndelle á Xunta de Galicia vixia-la evo­lución dos factores determinantes da saúde e da enfermidade e fixa-las medidas que aseguren, no conxunto das actuacións sectoriais da Administra­ción autonómica, a adecuada atención que demandan a protección e o fomento da saúde dos cidadáns.

2. A Consellería de Sanidade promoverá a coo­peración necesaria coas institucións responsables en materia de servicios sociais para que a atención ós problemas e necesidades sociais e as accións de prevención e asistencia sanitaria se complementen de forma adecuada. Igualmente, fomentará actua­cións integrais sociais e sanitarias ante aqueles pro­blemas de dependencia, cronicidade ou outros nos que a cooperación de ámbolos sistemas comporte vantaxes sociais e asistenciais.

 

Título II
Sistema sanitario de Galicia

Capítulo I
Disposicións xerais

índice^

Artigo 4. Definición.

O sistema sanitario de Galicia é o conxunto de tódolos recursos, funcións, actividades, actuacións, servicios e prestacións de persoas físicas ou xurí­dicas, públicas ou privadas, no territorio de Galicia, que teñen por finalidade o coidado da saúde e a realización plena deste ben individual e colectivo mediante actuacións de promoción e protección da saúde, prevención da enfermidade, asistencia sani­taria e rehabilitación, todo iso nun marco integral.

Artigo 5. Dirección.

A dirección do sistema sanitario de Galicia é com­petencia da Xunta de Galicia a través da Consellería de Sanidade, e ten como principais funcións de carácter estratéxico as seguintes:

1. As intervencións que supoñan exercicio de auto­ridade necesarias para garanti-la tutela xeral da saú­de pública.

2. A ordenación das relacións coas persoas que gozan do dereito ás prestacións sanitarias de cober­tura pública.

3. A fixación de obxectivos de mellora da saúde.

4. A delimitación do dispositivo de medios de titu­laridade pública ou adscritos ó sistema, segundo as necesidades de saúde da poboación.

Artigo 6. Principios.

Informan o sistema sanitario de Galicia os prin­cipios seguintes:

1. Orientación cara ós cidadáns e a participación social.

2. A súa concepción integral, que inclúe a pro­moción da saúde, a protección fronte a situacións e circunstancias que supoñen risco para a saúde e en particular a protección fronte a riscos ambien­tais, a prevención da enfermidade e a asistencia sanitaria, así como a rehabilitación.

3. Universalidade do dereito ós servicios e pres­tacións de cobertura pública, na forma e condicións previstas na lexislación vixente.

4. Promoción, con carácter xeral, da saúde dos traballadores.

5. Promoción da equidade e do equilibrio territorial no acceso ós servicios e prestacións sanitarios.

6. Calidade dos servicios, cunha énfase especial na calidade da atención clínica e da organización dos servicios e nunha atención personalizada e humanizada.

7. Cooperación intersectorial como elemento de cohesión das políticas de tódolos sectores con res­ponsabilidades sobre a saúde.

8. Seguridade, efectividade e eficiencia no desen­volvemento das actuacións, que deberán basearse na evidencia científica dispoñible e nos valores éti­cos, sociais e culturais.

9. Promoción do interese e corresponsabilidade individual, familiar e social pola saúde mediante unha axeitada educación e unha correcta informa­ción, sobre as formas de vida saudables, os recursos e os servicios existentes.

10. Promoción da investigación básica e clínica no ámbito das ciencias da saúde.

11. Respecto á intimidade dos cidadáns en rela­ción con todo o seu proceso asistencial, así como á confidencialidade dos seus datos persoais de saúde.

12. Promoción da superación das desigualdades sociais en saúde.

13. Defensa da cultura da excelencia, da ética profesional, da ética do servicio público e do compromiso social.

 

Capítulo II
Ordenación territorial da sanidade

índice^

Artigo 7. Ordenación territorial.

1. No ámbito da Comunidade Autónoma de Galicia, a sanidade estructúrase territorialmente en áreas sanitarias.

2. As áreas sanitarias constitúen a demarcación territorial equivalente ás áreas de saúde previstas no artigo 56 da Lei 14/1986, do 25 de abril, xeral de sanidade.

3. O ámbito xeográfico de cada unha das áreas sanitarias determinarase por decreto do Consello da Xunta, por proposta da Consellería de Sanidade, en función das necesidades sanitarias da Comunidade Autónoma e tendo en conta factores xeográficos, socioeconómicos, demográficos, laborais, meteoro­lóxicos e de dotación de vías e medios de comu­nicación.

4. Correspóndelles ás áreas sanitarias a xestión unitaria dos recursos sanitarios públicos do seu ámbito territorial, así como das prestacións e pro­gramas sanitarios que estas desenvolvan.

5. Para os efectos previstos no apartado anterior, a totalidade dos dispositivos e recursos sanitarios de utilización pública de cada ámbito xeográfico estarán adscritos á área sanitaria correspondente.

6. En función das súas características xeográficas e socioeconómicas, así como das necesidades sani­tarias e dos recursos sanitarios públicos existentes en cada ámbito xeográfico, as áreas sanitarias pode­rán organizarse á súa vez en dispositivos sanitarios ós que, dependendo destas, se lles encomende a xestión unitaria de hospitais ou complexos hospi­talarios e/ou a xestión integral dos recursos asis­tenciais de atención primaria do ámbito corres­pondente.

7. A estructura e as funcións dos órganos de direc­ción e xestión das áreas sanitarias e dos dispositivos sanitarios dependentes destas, se é o caso, deter­minaranse regulamentariamente.

8. As áreas sanitarias contarán cos órganos de par­ticipación comunitaria a que se refire o capítulo III do título VII desta lei.

Artigo 8. Distritos hospitalarios.

Os distritos hospitalarios son divisións funcionais das áreas sanitarias e constitúen o marco territorial para a prestación da atención especializada.

A delimitación dos distritos hospitalarios terá carácter funcional e realizaraa o Servicio Galego de Saúde, atendendo criterios de demarcación territo­rial que permitan o adecuado desenvolvemento das súas funcións.

Artigo 9. Zonas de atención primaria.

As zonas de atención primaria son divisións fun­cionais das áreas sanitarias e constitúen as unidades elementais onde se presta a atención primaria de saúde de acceso directo ós usuarios. Unha ou varias zonas de atención primaria poderán estar agrupadas ou interrelacionadas para a prestación de servicios de apoio, incluíndo a atención continuada.

A delimitación das zonas de atención primaria terá carácter funcional e efectuaraa o Servicio Galego de Saúde, conforme criterios funcionais de índole xeográfica, demográfica, epidemiolóxica e de acce­sibilidade, tendo en conta, en todo caso, as nece­sidades sanitarias da poboación.

 

Capítulo III
Actividade sanitaria privada

índice^

Artigo 10. Principios.

1. Dentro do sistema sanitario de Galicia e para a súa concepción integrada recoñécese a importancia da actividade sanitaria privada para o exercicio da universalidade dos dereitos á prestación dos ser­vicios de saúde, a promoción e exercicio da equidade e o seu necesario equilibrio territorial na Comu­nidade Autónoma.

2. Para a cooperación da actividade sanitaria pri­vada coa rede galega de atención sanitaria de uti­lidade pública, e sen prexuízo do disposto expre­samente nesta lei, o Plan de saúde de Galicia ade­mais determinará as accións que durante a súa vixen­cia sexan susceptibles dunha acción conxunta.

3. Regulamentariamente, determinaranse os cen­tros, servicios e establecementos sanitarios de titu­laridade privada que haberán de ser acreditados.

Capítulo IV
A rede galega de atención sanitaria de utilización pública

Sección 1.ª
Concepto e caracterización

índice^

Artigo 11. Concepto.

A rede galega de atención sanitaria de utilización pública está configurada polo conxunto de recursos, actividades, servicios e prestacións, de natureza pública ou privada, financiados publicamente, que contribúen a facer efectivo o dereito á protección da saúde e á atención sanitaria con suxeición ós principios do sistema sanitario de Galicia.

Artigo 12. Funcións.

A rede galega de atención sanitaria de utilización pública desenvolve as funcións seguintes:

1. Promoción e protección da saúde, prevención da enfermidade e educación sanitaria, nos termos que fixe a autoridade sanitaria no seu ámbito de actuación.

2. Asistencia sanitaria, con criterios de efectivi­dade, eficiencia, seguridade e calidade.

3. Participación nos sistemas de información sani­taria e de vixilancia epidemiolóxica.

4. Docencia, formación continuada e investigación no campo das ciencias da saúde.

5. Aqueloutras funcións que lle sexan encomen­dadas.

Artigo 13. Dirección.

A dirección da rede galega de atención sanitaria de utilización pública correspóndelle á Xunta de Galicia, a través da Consellería de Sanidade, á que lle compete promove-la equidade no acceso ás pres­tacións e servicios sanitarios e asegurar uns niveis de calidade homoxéneos en tódolos dispositivos da rede, todo iso sen prexuízo da responsabilidade das persoas físicas ou xurídicas que desempeñan a titu­laridade e a xestión dos recursos, actividades, ser­vicios e prestacións que integran a rede.

Artigo 14. Centros e servicios.

1. A rede galega de atención sanitaria de utili­zación pública está composta por:

a) Os centros, servicios e establecementos sani­tarios públicos do Servicio Galego de Saúde ou ads­critos a este.

b) Os centros, servicios e establecementos sani­tarios con personalidade xurídica propia adscritos ou vinculados á Consellería de Sanidade.

c) Os centros, servicios e establecementos sani­tarios doutras administracións públicas galegas, nos termos previstos nos respectivos convenios ou acor­dos subscritos para o efecto.

d) Aqueloutros centros, servicios e establecemen­tos sanitarios ós que o Servicio Galego de Saúde lles contrate a prestación de servicios de asistencia sanitaria de cobertura pública.

2. Tódolos centros, servicios e establecementos integrados na rede galega de atención sanitaria de utilización pública terán que ser acreditados, aten­dendo a súa tipoloxía, consonte as normas que se establezan para tal efecto por decreto do Consello da Xunta, co fin de asegurar uns niveis de calidade homoxéneos.

3. A inclusión na rede galega de atención sanitaria de utilización pública implica o sometemento dos centros, servicios e establecementos corresponden­tes ós plans, programas, directrices e criterios de actuación, así como á supervisión, inspección e con­trol que estableza a Consellería de Sanidade, sen prexuízo da súa titularidade e xestión pública ou privada polas entidades e organismos que a desem­peñen e da titularidade das relacións laborais do persoal que neles preste os seus servicios.

Sección 2.ª Aseguramento

índice^

Artigo 15. Aseguramento.

O aseguramento único e público constitúe unha característica da rede galega de atención sanitaria de utilización pública.

Sección 3.ª
Hospitais de utilización pública

índice^

Artigo 16. Concepto.

Os hospitais de utilización pública son o instru­mento funcional da rede galega de atención sanitaria de utilización pública para conseguir unha orde­nación óptima da atención especializada que permita o acceso e desfrute polos cidadáns dos servicios máis adecuados para o diagnóstico e tratamento dos pro­cesos patolóxicos.

Artigo 17. Hospitais privados integrados na rede.

1. Integran a rede galega de atención sanitaria de utilización pública os centros e establecementos hospitalarios de entidades privadas, debidamente acreditados, que subscriban un contrato de servicios sanitarios a que se refire o artigo 40 desta lei co Servicio Galego de Saúde para a provisión de ser­vicios de atención especializada de cobertura pública­

2. En cada contrato de servicios sanitarios que se subscriba quedará establecido que a atención sanitaria prestada polos hospitais privados ós titu­lares do dereito á protección da saúde e á atención sanitaria financiadas publicamente se imparte en condicións de gratuidade.

3. Son causas de denuncia do contrato de servicios sanitarios as seguintes:

a) Presta-la atención sanitaria que constitúe o seu obxecto transgredindo o principio de gratuidade.

b) Infrinxir con carácter grave a lexislación laboral, da Seguridade Social ou fiscal.

c) Lesiona-los dereitos establecidos nos artigos 16, 18, 20 e 22 da Constitución cando así se determine por sentencia.

d) Deixar de adopta-las medidas legais, de carácter técnico ou organizativo, en materia de protección e confidencialidade dos datos persoais de saúde dos pacientes, permitindo con iso a vulneración da súa intimidade.

e) Calquera outra que derive das obrigas estable­cidas nesta lei.

4. Os hospitais privados que se integren na rede galega de atención sanitaria de utilización pública estarán sometidos ás mesmas inspeccións e controis sanitarios, administrativos e económicos cós hos­pitais públicos, aplicándose criterios homoxéneos e previamente regulados.

Artigo 18. Incompatibilidades.

Non poderán ser incluídos na rede galega de aten­ción sanitaria de utilización pública, nin ser obxecto de contrato de servicios sanitarios ou autorización de uso, os hospitais e establecementos do sector privado cando nalgún dos seus propietarios ou dos seus traballadores concorran as causas de incom­patibilidade que establece a lexislación sobre incom­patibilidades do persoal ó servicio das administra­cións públicas.

Artigo 19. Utilización de centros e servicios que non pertencen á rede.

Con carácter excepcional, e por tempo limitado, o Servicio Galego de Saúde poderá autoriza-lo uso dos centros e servicios que non pertencen á rede galega de atención sanitaria de utilización pública co obxecto de atender necesidades asistenciais que non poidan ser satisfeitas cos recursos propios desta. A estes centros e servicios seralles de aplicación o establecido no artigo 14.3 desta lei, durante o tempo de vixencia da súa autorización de uso.

 

Título III
Das competencias sanitarias das administracións públicas de Galicia, das actuacións da Xunta en relación coa Unión Europea e das relacións de cooperación co Estado, con outras comunidades autónomas e coas comunidades galegas no exterior

Capítulo I
Competencias da Administración autonómica

índice^

Artigo 20. Competencias do Consello da Xunta de Galicia.

Correspóndelle ó Consello da Xunta de Galicia o exercicio das competencias seguintes:

1. O establecemento das directrices da política sanitaria e sociosanitaria da Comunidade Autónoma de Galicia.

2. O establecemento e a delimitación das áreas sanitarias a que se refire o artigo 7 desta lei.

3. A aprobación do Plan de saúde de Galicia. 4. A aprobación da estructura orgánica da Con­sellería de Sanidade.

5. A aprobación da estructura orgánica do Servicio Galego de Saúde.

6. A aprobación do proxecto de orzamento do Ser­vicio Galego de Saúde.

7. O nomeamento e cesamento dos altos cargos da Administración pública sanitaria da Xunta de Galicia.

8. Os acordos de creación de hospitais públicos en Galicia.

9. A autorización para a constitución ou partici­pación da Xunta de Galicia ou do Servicio Galego de Saúde en entidades de nova creación ou xa exis­tentes que actúen no ámbito sanitario ou socio­sanitario.

10. A aprobación das normas de acreditación que deben cumpri-los centros, servicios e establecemen­tos para os efectos da súa inclusión na rede galega de atención sanitaria de utilización pública.

11. As restantes competencias que lle atribúe a normativa vixente.

Artigo 21. Competencias da Consellería de Sanidade.

Correspóndelle á Consellería de Sanidade o exer­cicio das competencias seguintes:

1. O desenvolvemento e a coordinación da política sanitaria e sociosanitaria da Comunidade Autónoma de Galicia.

2. A determinación dos criterios xerais da pla­nificación sanitaria e sociosanitaria.

3. A elaboración do proxecto de Plan de saúde de Galicia e a súa remisión ó Consello da Xunta de Galicia.

4. A elaboración, o desenvolvemento e a avaliación dos programas de saúde pública.

5. O nomeamento e cesamento dos vocais do Con­sello Galego de Saúde.

6. A aprobación do regulamento de funcionamento interno do Consello Galego de Saúde.

7. O nomeamento e cesamento do persoal directivo da Consellería de Sanidade e do Servicio Galego de Saúde.

8. Formula-lo anteproxecto de orzamento do Ser­vicio Galego de Saúde e das outras entidades con personalidade xurídica propia a el adscritas.

9. Aproba-los módulos económicos para a pres­tación de servicios propios, conveniados ou contra­tados do Servicio Galego de Saúde, así como a súa modificación.

10. Aproba-la Memoria anual do Servicio Galego de Saúde.

11. A aprobación da estructura da información sanitaria básica de Galicia.

12. A autorización para a creación, modificación, traslado e supresión ou peche de centros, servicios e establecementos sanitarios e sociosanitarios.

13. O rexistro e catalogación dos centros, servicios e establecementos sanitarios e sociosanitarios.

14. A confección dos estándares de calidade e a determinación dos criterios e dos mecanismos de acreditación dos centros, servicios e establecemen­tos sanitarios e sociosanitarios, e a súa remisión ó Consello da Xunta para a súa aprobación.

15. A determinación dos plans, programas, direc­trices e criterios de actuación a que deben someterse os centros, servicios e establecementos incluídos na rede galega de atención sanitaria de utilización pública, así como o exercicio da supervisión, ins­pección e control respecto destes.

16. Os rexistros e as autorizacións sanitarias obri­gatorias de calquera tipo de instalacións, estable­cementos, servicios, actividades e productos directa ou indirectamente relacionados co uso ou consumo humanos.

17. A inspección sanitaria no ámbito das com­petencias da Comunidade Autónoma.

18. O exercicio da potestade disciplinaria en rela­ción co persoal con destino na Consellería de Sani­dade e no Servicio Galego de Saúde, con excepción da sanción de separación do servicio, e sen prexuízo das competencias que nesta materia ten atribuídas o conselleiro da Presidencia, Relacións Institucio­nais e Administración Pública.

De acordo coas prescricións do artigo 42.2 da Lei 30/1992, do 26 de novembro, de réxime xurídico das administracións públicas e do procedemento administrativo común, estes procedementos disci­plinarios deberán resolverse no prazo máximo de seis meses, entendéndose caducados polo transcurso deste prazo sen que se dictase resolución expresa.

19. O exercicio da potestade sancionadora sobre os centros, servicios e establecementos sanitarios e sociosanitarios, agás a imposición de sancións pecuniarias atribuídas ó Consello da Xunta consonte o establecido no artigo 148 desta lei.

20.